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研究发现接受脊柱融合手术的工人的结果更差

2019-05-23 14:32:02 疾病传播57℃

  研究发现接受脊柱融合手术的工人的结果更差

  2011年2月16日

  对于工作人员“慢性腰痛的补偿患者,脊柱融合手术导致更糟糕的长期结果 - 包括较低的工作回报率 - 与非手术治疗相比,”Spine于2月15日发表的一项研究表明。由Wolters Kluwer Health的一部分Lippincott Williams& Wilkins出版。在关于脊柱融合手术(腰椎关节固定术)作用的持续辩论时,结果表明这种手术“对于工人来说可能不是一种有效的手术”补偿患者“有一些腰痛的原因。第一作者是辛辛那提大学医学院的Trang H. Nguyen博士。正在接受脊柱融合的工人的结果使用俄亥俄州工人的“补偿数据”,Nguyen博士及其合作者确定了725名接受脊柱融合术的慢性腰痛患者脊柱融合是一种在某些类型的慢性背部问题中将相邻椎骨融合在一起的手术。研究中的大多数患者患有退行性椎间盘疾病,椎间盘突出或神经根病(神经根病)。研究人员对最终治疗进行了评估。结果 - 包括恢复工作,残疾和使用强效止痛药(阿片类药物) - 两年“随访。

  他们将脊柱融合的结果与725例接受非手术,保守治疗(如物理治疗,运动等)的随机样本的结果进行了比较。几乎所有类型的结果对于接受脊柱融合术的患者都更为严重。超过四分之一的脊柱融合术患者重返工作岗位,相比之下,三分之二的脊柱融合术患者没有接受手术治疗。脊柱融合组中27%的患者进行了重复手术,36%的患者出现了某些类型的并发症。相关故事提高脊柱手术安全性和效率的机器人Stratasys先进的FDM 3D打印有助于Biodonostia改善胸壁肿瘤的治疗。研究发现,脊柱融合患者的永久性残疾百分比与无手术治疗的患者中有2%相比,可以减少对肌肉和神经的伤害。大多数脊柱融合术患者在手术后继续使用阿片类药物,其中许多人服用较高剂量。

   脊柱融合组也有更多的死亡。近年来,脊柱融合手术治疗慢性腰痛的情况急剧增加 - 尽管缺乏一致的证据表明它可以改善患者的预后。之前的研究很少考虑使用脊柱融合手术,与非手术治疗相比,在工人“补偿患者”中。虽然这不是一项受控的科学试验,但该研究提出了关于脊柱融合手术对工人长期有效性的质疑。 “患有慢性腰痛的补偿患者.Nguyen博士及其合着者写道,”这一程序可用于改善疼痛和功能,但客观结果显示永久性残疾增加,恢复工作状态较差,阿片类药物剂量较高。 “他们还注意到缺乏支持使用脊柱融合治疗退行性椎间盘疾病,椎间盘突出症或神经根病的证据 - 研究中大多数工作人员的诊断都存在。脊柱融合术应该在工人中”谨慎考虑“补偿患者,Nguyen博士和共同作者相信 - 然后仅适用于脊柱融合已证实特别有效的诊断患者。来源:脊柱

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